شگیلا: خاموش وبائی بیماری جو ہماری صحت اور تندرستی کے لیے خطرہ ہے۔

شیگیلا گرام منفی بیکٹیریا کی ایک نسل ہے جو شیجیلوسس کا باعث بنتی ہے، اسہال کی ایک شدید شکل ہے جس کا علاج نہ کیا جائے تو جان لیوا ہو سکتا ہے۔شیجیلوسس صحت عامہ کا ایک بڑا مسئلہ ہے، خاص طور پر ترقی پذیر ممالک میں جہاں صفائی اور حفظان صحت کے ناقص طریقے ہیں۔

شگیلا کا روگجنن پیچیدہ ہے اور اس میں متعدد وائرلیس عوامل شامل ہیں، بشمول بیکٹیریا کی آنتوں کے اپکلا کے اندر حملہ کرنے اور نقل کرنے کی صلاحیت۔شیگیلا کئی ٹاکسن بھی پیدا کرتا ہے، جن میں شیگا ٹاکسن اور لیپوپولیساکرائیڈ اینڈوٹوکسین شامل ہیں، جو سوزش، ٹشو کو نقصان، اور پیچش کا سبب بن سکتے ہیں۔

شیجیلوسس کی علامات عام طور پر اسہال، بخار، اور پیٹ کے درد سے شروع ہوتی ہیں۔اسہال پانی دار یا خونی ہو سکتا ہے اور اس کے ساتھ بلغم یا پیپ بھی ہو سکتی ہے۔شدید حالتوں میں، شیجیلوسس پانی کی کمی، الیکٹرولائٹ عدم توازن، اور یہاں تک کہ موت کا باعث بن سکتا ہے۔

شیگیلا کی منتقلی بنیادی طور پر آنتوں کے راستے سے ہوتی ہے، عام طور پر آلودہ خوراک یا پانی پینے سے یا آلودہ سطحوں یا اشیاء کے رابطے میں آنے سے۔یہ بیکٹیریا ایک شخص سے فرد کے رابطے کے ذریعے بھی پھیل سکتا ہے، خاص طور پر ہجوم یا غیر صحت بخش حالات میں۔

حالیہ برسوں میں، شیگیلا انفیکشن عالمی سطح پر صحت عامہ کے لیے ایک اہم چیلنج بنا ہوا ہے۔ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (ڈبلیو ایچ او) کو 4 فروری 2022 کو وسیع پیمانے پر منشیات کے خلاف مزاحم (XDR) شگیلا سوننی کے غیر معمولی طور پر زیادہ تعداد میں کیسز کے بارے میں مطلع کیا گیا تھا جو کہ برطانیہ اور شمالی آئرلینڈ اور یورپی خطے کے کئی دیگر ممالک میں رپورٹ ہوئے ہیں۔ 2021 کے آخر میں۔ اگرچہ S. sonnei کے ساتھ زیادہ تر انفیکشن کے نتیجے میں بیماری کی ایک مختصر مدت اور کم کیسز کی اموات ہوتی ہیں، ملٹی ڈرگ ریزسٹنٹ (MDR) اور XDR شگیلوسس صحت عامہ کے لیے تشویش کا باعث ہے کیونکہ اعتدال سے سنگین صورتوں کے لیے علاج کے اختیارات بہت محدود ہیں۔

شیجیلوسس زیادہ تر کم یا درمیانی آمدنی والے ممالک (LMICs) میں مقامی ہے اور دنیا بھر میں خونی اسہال کی ایک بڑی وجہ ہے۔ہر سال، اس سے خونی اسہال کے کم از کم 80 ملین کیسز اور 700 000 اموات کا تخمینہ لگایا گیا ہے۔تقریباً تمام (99%) شگیلا انفیکشن LMICs میں پائے جاتے ہیں، اور زیادہ تر کیسز (~70%)، اور اموات (~60%) پانچ سال سے کم عمر کے بچوں میں ہوتی ہیں۔اندازہ لگایا گیا ہے کہ <1% کیسز ہسپتال میں زیر علاج ہیں۔

اس کے علاوہ، شگیلا کے اینٹی بائیوٹک مزاحم تناؤ کا ظہور ایک بڑھتی ہوئی تشویش بن گیا ہے، بہت سے خطوں میں شیجیلوسس کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی عام اینٹی بائیوٹک کے خلاف مزاحمت کی بڑھتی ہوئی شرحوں کی اطلاع ہے۔جبکہ صفائی اور حفظان صحت کے طریقوں کو بہتر بنانے اور اینٹی بائیوٹک کے مناسب استعمال کو فروغ دینے کی کوششیں جاری ہیں، شیگیلا انفیکشن کے جاری خطرے سے نمٹنے کے لیے عالمی صحت برادری میں مسلسل چوکسی اور تعاون کی ضرورت ہے۔

شیجیلوسس کے علاج میں عام طور پر اینٹی بائیوٹکس شامل ہوتی ہیں، لیکن عام طور پر استعمال ہونے والی اینٹی بائیوٹکس کے خلاف مزاحمت تیزی سے عام ہوتی جارہی ہے۔اس لیے احتیاطی تدابیر، جیسے صفائی اور حفظان صحت کے طریقوں کو بہتر بنانا، محفوظ خوراک اور پانی کے ذرائع کو یقینی بنانا، اور اینٹی بائیوٹکس کے مناسب استعمال کو فروغ دینا، شیگیلا کے پھیلاؤ کو کنٹرول کرنے اور شیجیلوسس کے واقعات کو کم کرنے کے لیے اہم ہیں۔